Temporomandibulārās locītavas (TMJ) traucējumi
Treatment
Atrodiet ilgstošu atvieglojumu no žokļa sāpēm, klikšķēšanas, bloķēšanās un saistītām galvassāpēm ar visaptverošu TMJ diagnostiku un personalizētu ārstēšanas plānu.
About the treatment
Temporomandibulārās locītavas traucējumi, bieži saukti par TMJ vai TMD, ir stāvokļu grupa, kas ietekmē žokļa locītavas, apkārtējos košļāšanas muskuļus un saistītās saites un nervus. Temporomandibulārā locītava ir viena no sarežģītākajām locītavām cilvēka ķermenī, funkcionējot gan kā eņģe, gan kā bīdāma locītava, un to izmanto tūkstošiem reižu dienā runāšanai, košļāšanai, žāvāšanai un rīšanai. Kad kaut kas noiet greizi šajā sarežģītajā sistēmā, sekas var būt plaši izplatītas un novājinošas. TMJ traucējumi var rasties no vairākiem avotiem. Artikulārais disks, neliels skrimšļa spilventiņš, kas atrodas starp locītavas bumbu un ligzdu, var kļūt pārvietots, izraisot žokļa klikšķēšanu, paukšķēšanu vai bloķēšanos. Muskuļi, kas kontrolē žokļa kustību, var kļūt hroniski saspringti un sāpīgi, bieži stresa izraisītas zobu savilkšanas vai griešanas (bruksisma) dēļ. Artrīts var degradēt locītavas virsmas, trauma var bojāt struktūras, un nelīdzsvarots sakodums var radīt nevienmērīgus spēkus uz vienu vai abām locītavām laika gaitā. TMJ traucējumu simptomi sniedzas tālu ārpus paša žokļa. Pacienti bieži ziņo par galvassāpēm, kas atdarina migrēnas vai spriedzes galvassāpes, ausu sāpēm bez jebkādas ausu infekcijas, kakla un plecu stīvumu, sejas sāpēm, tinnītu (troksni ausīs) un reiboni. Daudzi pacienti apmeklē vairākus speciālistus, pirms žokļa locītava tiek identificēta kā viņu simptomu avots. BestDent mēs izmantojam rūpīgu, uz pierādījumiem balstītu pieeju TMJ diagnostikai un ārstēšanai. Tā vietā, lai pārsteidzīgi ķertos pie iejaukšanās, mēs rūpīgi identificējam jūsu traucējuma specifisko veidu un cēloni ar detalizētu klīnisko izmeklēšanu, attēlveidošanu un dažreiz sakoduma analīzi. Lielākā daļa TMJ traucējumu labi reaģē uz konservatīvu, atgriezenisku ārstēšanu, un mēs vienmēr sākam ar vismazāk invazīvo pieeju, kas varētu būt efektīva. Ķirurģija ir paredzēta tikai retajiem gadījumiem, kas nereaģē uz visaptverošu konservatīvu pārvaldīšanu.
We can make your smile look great
Atrodiet ilgstošu atvieglojumu no žokļa sāpēm, klikšķēšanas, bloķēšanās un saistītām galvassāpēm ar visaptverošu TMJ diagnostiku un personalizētu ārstēšanas plānu.
Keep your teeth healthy
Jūsu zobārsts veic detalizētu žokļa locītavas funkcijas novērtējumu, ieskaitot kustību amplitūdas mērīšanu, locītavu un apkārtējo muskuļu palpēšanu jutīguma noteikšanai, locītavas skaņu klausīšanos ar stetoskopu un sakoduma izlīdzināšanas novērtēšanu. Izmeklēšana novērtē arī kakla postūru un kakla mugurkaula iesaisti.
The benefits of our dental treatments
- Precīza diagnostika, kas identificē jūsu TMJ traucējuma specifisko veidu un cēloni
- Ievērojama žokļa sāpju, sejas sāpju un saistīto galvassāpju samazināšana vai novēršana
- Normālas, ērtas žokļa kustības atjaunošana bez klikšķēšanas vai bloķēšanās
- Zobu aizsardzība no nolietojuma, plaisāšanas un lūzuma, ko izraisa griešana un savilkšana
- Uzlabota miega kvalitāte, samazinot nakts savilkšanu un saistītos traucējumus
- Atvieglojums no sekundāriem simptomiem, ieskaitot ausu sāpēm, tinnītu, kakla sāpēm un reiboni
- Konservatīvas, atgriezeniskas ārstēšanas, kas risina pamatcēloni, nevis maskē simptomus
- Personalizēts ārstēšanas plāns, kas ņem vērā jūsu specifiskos izraisītājus un dzīvesveida faktorus
- Progresīvu locītavas bojājumu novēršana, kas galu galā varētu prasīt ķirurģisku iejaukšanos
- Uzlabota kopējā dzīves kvalitāte, ieskaitot spēju ēst, runāt un socializēties bez diskomforta
Who is it for?
- Tie, kuri cieš no hroniskām vai atkārtotām sāpēm žoklī, sejā vai deniņos
- Pacienti, kuri dzird klikšķēšanu, paukšķēšanu vai skrāpēšanas skaņas, atverot vai aizverot muti
- Tie, kuru žoklis bloķējas atvērtā vai aizvērtā stāvoklī, ierobežojot normālu mutes atvēršanu
- Cilvēki, kuri izjūt biežas galvassāpes, īpaši pēc pamošanās vai stresainos periodos
- Pacienti, kuri griež vai savilkj zobus miega laikā vai dienas laikā
- Tie, kuriem ir ausu sāpes, pilnības sajūta ausī vai tinnīts bez ausu stāvokļa
- Pacienti, kuru sakodums jūtas nevienmērīgs vai ir pēkšņi mainījies
- Tie, kuriem ir kakla stīvums, plecu spriedze vai augšējās muguras sāpes, kas saistītas ar žokļa postūru
- Cilvēki, kuriem ir grūtības vai sāpes košļājot, žāvājoties vai plaši atverot muti
- Ikviens, kurš ir ārstēts galvassāpju vai ausu problēmu dēļ bez patiesa cēloņa atrašanas
Treatment Process
Visaptverošā klīniskā izmeklēšana
Jūsu zobārsts veic detalizētu žokļa locītavas funkcijas novērtējumu, ieskaitot kustību amplitūdas mērīšanu, locītavu un apkārtējo muskuļu palpēšanu jutīguma noteikšanai, locītavas skaņu klausīšanos ar stetoskopu un sakoduma izlīdzināšanas novērtēšanu. Izmeklēšana novērtē arī kakla postūru un kakla mugurkaula iesaisti.
Progresīvā diagnostiskā attēlveidošana
Panorāmas rentgenuzņēmumi nodrošina pārskatu par žokļa locītavām un apkārtējām kaulu struktūrām. Kad nepieciešama lielāka detalizācija, koniskā staru CT atklāj kaulu izmaiņas, locītavas telpas sašaurināšanos vai kondiļu anomālijas, bet MRI (ja indicēts) parāda artikulārā diska pozīciju un stāvokli un mīkstos audus.
Sakoduma analīze un okluzālais novērtējums
Jūsu sakodums tiek analizēts, izmantojot artikulācijas papīru un dažos gadījumos digitālo okluzālās analīzes tehnoloģiju, lai identificētu priekšlaicīgus kontaktus, traucējumus un nelīdzsvarotību, kas var radīt pārmērīgu slodzi uz vienu vai abām locītavām.
Individuāla okluzālā šina (nakts aizsargs) izgatavošana
Lielākajai daļai TMJ pacientu individuāli izgatavota okluzālā šina ir ārstēšanas stūrakmens. Precīzi nospiedumi vai digitālie skenējumi no jūsu zobiem tiek uzņemti, lai izgatavotu cieta akrilāta šinu, kas repozicionē žokli optimālā, atslābinātā pozīcijā. Šina aizsargā zobus no griešanas bojājumiem, samazina muskuļu spriedzi un mazina spiedienu uz locītavas disku.
Fizioterapija un pašaprūpes programma
Jūs saņemat strukturētu žokļa vingrinājumu, stiepšanas un relaksācijas tehnikas programmu, kas izstrādāta normālas muskuļu funkcijas un locītavas mobilitātes atjaunošanai. Tas var ietvert maigus kustību amplitūdas vingrinājumus, pretestības treniņu žokļa muskuļiem un postūras korekcijas. Siltuma un aukstuma terapijas protokoli, stresa pārvaldīšanas tehnikas un uztura modifikācijas arī ir programmas daļa.
Farmakoloģiskā pārvaldīšana
Kad piemēroti, tiek izrakstīti īslaicīgi medikamenti, lai pārtrauktu sāpju-spriedzes ciklu. Tas var ietvert muskuļu relaksantus, pretiekaisuma medikamentus vai zemas devas tricikliskos antidepresantus, kas ir efektīvi hroniskām sāpēm un naktī bruksismam. Medikamenti vienmēr tiek izmantoti kā papildinājums fizioterapijai un šinas ārstēšanai, nevis kā patstāvīgs risinājums.
Progresīvas iejaukšanās (kad indicētas)
Gadījumos, kas adekvāti nereaģē uz konservatīvo ārstēšanu, ir pieejamas papildu iespējas. Botulīna toksīna (Botox) injekcijas pāraktīvajos žokļa muskuļos var nodrošināt ievērojamu atvieglojumu stiprai savilkšanai. Intra-artikulāras injekcijas ar hialuronskābi vai kortikosteroīdiem var samazināt locītavas iekaisumu. Artrocentēze, minimāli invazīva locītavas skalošana, var atbrīvot bloķētu disku.
Ilgtermiņa uzraudzība un uzturēšana
TMJ traucējumiem bieži ir izdevīga pastāvīga pārvaldīšana. Regulāri kontroles apmeklējumi ļauj jūsu zobārstam pielāgot šinu, uzraudzīt locītavas veselību un modificēt ārstēšanas plānu, simptomiem attīstoties. Daudzi pacienti atklāj, ka ar pareizu pārvaldīšanu viņu simptomi ir labi kontrolēti ilgtermiņā ar minimālu pastāvīgu iejaukšanos.
Frequently Asked Questions
Vai TMJ traucējumi pāriet paši no sevis?
Daži viegli TMJ uzliesmojumi, kas saistīti ar īslaicīgu stresu vai muskuļu spriedzi, var izzust dažu nedēļu laikā ar pašaprūpes pasākumiem. Tomēr hroniskiem vai atkārtotiem simptomiem parasti nepieciešama profesionāla ārstēšana, lai novērstu progresīvus locītavas bojājumus. Ja jūsu simptomi saglabājas ilgāk par divām līdz trim nedēļām, ļoti ieteicama zobārstnieciskā novērtēšana.
Ko dara TMJ nakts aizsargs (šina)?
Individuāla okluzālā šina repozicionē jūsu žokli optimālā, atslābinātā pozīcijā miega laikā, samazinot savilkšanas un griešanas radītās slodzes. Tā aizsargā zobus no nolietojuma un lūzuma, atvieglo žokļa muskuļu spriedzi un samazina spiedienu uz locītavas disku. Bezrecepšu aizsargi nav ieteicami, jo tie var pasliktināt dažus TMJ stāvokļus.
Vai stress var izraisīt TMJ problēmas?
Stress ir viens no nozīmīgākajiem TMJ traucējumu veicinošajiem faktoriem. Stress izraisa neapzinātu žokļa savilkšanu un zobu griešanu, kas pārslogo žokļa muskuļus un rada pārmērīgu spiedienu uz locītavām. Daudzi pacienti pamana, ka viņu TMJ simptomi pastiprinās stresainos periodos. Stresa pārvaldīšana ir svarīga visaptverošas TMJ ārstēšanas daļa.
Vai žokļa klikšķēšana vienmēr ir TMJ traucējuma pazīme?
Gadījuma rakstura, nesāpīga žokļa klikšķēšana ir ļoti izplatīta un ne vienmēr norāda uz traucējumu, kam nepieciešama ārstēšana. Tomēr klikšķēšana kopā ar sāpēm, progresējošu mutes atvēršanas ierobežojumu vai bloķēšanos prasa profesionālu novērtēšanu. Klikšķēšana rodas, kad artikulārais disks izkustās no savas normālās pozīcijas un atgriežas tajā žokļa kustības laikā.
Vai TMJ traucējumi var izraisīt galvassāpes?
Jā, TMJ saistītas galvassāpes ir ārkārtīgi izplatītas un bieži tiek nepareizi diagnosticētas kā spriedzes galvassāpes vai migrēnas. Sāpes no žokļa muskuļiem un locītavām var izstarot uz deniņiem, pieri un aiz acīm. Ja jums ir hroniskas galvassāpes, kas nav reaģējušas uz tipiskiem galvassāpju ārstēšanas līdzekļiem, TMJ novērtēšana var atklāt patieso avotu.
Vai TMJ ārstēšana ir sāpīga?
Konservatīvās TMJ ārstēšanas, ieskaitot šinas terapiju, fizioterapijas vingrinājumus un medikamentus, nav sāpīgas. Daži pacienti izjūt sākotnēju adaptācijas diskomfortu, pirmo reizi nēsājot šinu, kas pāriet dažu dienu laikā. Pat progresīvas ārstēšanas kā Botox injekcijas ietver tikai nelielu, īslaicīgu diskomfortu.
Cik ilgi TMJ ārstēšanai nepieciešams, lai sāktu darboties?
Daudzi pacienti pamana uzlabojumu divu līdz četru nedēļu laikā pēc šinas terapijas un vingrinājumu uzsākšanas. Ievērojama muskuļu relaksācija un sāpju samazināšana parasti notiek viena līdz trīs mēnešu laikā. Sarežģītiem gadījumiem ar diska pārvietojumu vai locītavas deģenerāciju var būt nepieciešama ilgāka ārstēšana. Konsekvence šinas nēsāšanā un vingrinājumu veikšanā ir panākumu atslēga.
Vai TMJ traucējumi var izraisīt ausu simptomus?
Jā. Temporomandibulārā locītava atrodas tieši auss kanāla priekšā, un TMJ traucējumi bieži izraisa ausu sāpes, pilnības vai spiediena sajūtu ausī, tinnītu un pat reiboni. Šie simptomi bieži ved pacientus pie LOR speciālista vispirms, bet kad ausu patoloģija netiek atrasta, jāizmeklē TMJ.
Vai man jāizvairās no noteiktiem ēdieniem, ja man ir TMJ problēmas?
Aktīvu TMJ uzliesmojumu laikā izvairieties no cietiem, sīkstiem un kraukšķīgiem ēdieniem, kas noslogo žokli, piemēram, neapstrādātām burkāniem, āboliem, sīkstai gaļai, cietai maizei un košļājamai gumijai. Sagrieziet ēdienu mazos gabaliņos, košļājiet vienmērīgi abās pusēs un turieties pie mīkstākiem ēdieniem, līdz simptomi uzlabojas. Arī plašas mutes atvēršanas, ieskaitot lielām žāvām, izvairīšanās palīdz.
Vai BestDent izmanto Botox TMJ ārstēšanai?
Jā, BestDent piedāvā botulīna toksīna injekcijas kā daļu no mūsu TMJ ārstēšanas iespējām pacientiem ar smagām muskuļu saistītām TMJ sāpēm vai bruksismu, kas nav adekvāti reaģējis tikai uz šinas terapiju. Injekcijas atslābina pāraktīvos masēteru un temporālos muskuļus, nodrošinot ievērojamu atvieglojumu, kas parasti ilgst trīs līdz sešus mēnešus.
Book online
You can book an appointment immediately via
Related Blog Posts
No blog posts about this treatment yet.
This information is for general informational purposes only and does not replace professional medical advice. Please consult your dentist for treatment options.
Gatavs pārveidot savu smaidu?
Neatkarīgi no tā, vai šī ir jūsu pirmā vizīte vai esat pastāvīgs pacients, mūsu komanda ir šeit, lai sniegtu jums personalizētu aprūpi relaksējošā un draudzīgā vidē.