Leukanivelten toimintahäiriöt (TMJ/TMD)
Treatment
Löydä pitkäaikainen helpotus leukakipuun, naksumiseen, lukkiutumiseen ja niihin liittyviin päänsärkyihin kattavalla TMJ-diagnosoinnilla ja yksilöllisellä hoitosuunnitelmalla.
About the treatment
Temporomandibulaarinivelen häiriöt, joita kutsutaan yleisesti TMJ- tai TMD-häiriöiksi, ovat ryhmä tiloja, jotka vaikuttavat leukaniveliin, ympäröiviin pureskelulihaksiin sekä niihin liittyviin nivelsiteisiin ja hermoihin. Temporomandibulaarinivel on yksi ihmiskehon monimutkaisimmista nivelistä, joka toimii sekä sarana- että liukunivelenä, ja sitä käytetään tuhansia kertoja päivittäin puhumiseen, pureskeluun, haukotteluun ja nielemiseen. Kun jokin menee vikaan tässä monimutkaisessa järjestelmässä, vaikutukset voivat olla laajoja ja invalidisoivia. TMJ-häiriöt voivat saada alkunsa useista lähteistä. Nivellevy, pieni rustopehmuste nivelen pallonpuolikkaan ja kuopan välissä, voi siirtyä paikoiltaan aiheuttaen naksumista, poksumista tai leuan lukkiutumista. Leuan liikettä säätelevät lihakset voivat jännittyä kroonisesti ja aiheuttaa kipua, usein stressiin liittyvän puristamisen tai narskuttelun (bruksismi) vuoksi. Artriitti voi rappeuttaa nivelpintoja, trauma voi vahingoittaa rakenteita, ja epätasapainoinen purenta voi kohdistaa epätasaisia voimia yhteen tai molempiin niveliin ajan myötä. TMJ-häiriöiden oireet ulottuvat paljon itse leukaa pidemmälle. Potilaat raportoivat yleisesti päänsärkyistä, jotka muistuttavat migreeneitä tai jännityspäänsärkyjä, korvakivusta ilman korvainfektiota, niska- ja hartiajäykkyydestä, kasvokivusta, tinnituksesta (korvien soimisesta) ja huimauksesta. Monet potilaat käyvät useilla erikoislääkäreillä ennen kuin leukanivel tunnistetaan oireiden lähteeksi. BestDentissä noudatamme perusteellista, näyttöön perustuvaa lähestymistapaa TMJ-diagnosoinnissa ja hoidossa. Sen sijaan, että hyppäisimme suoraan hoitotoimenpiteisiin, tunnistamme huolellisesti häiriösi erityistyypin ja syyn yksityiskohtaisen kliinisen tutkimuksen, kuvantamisen ja tarvittaessa purennan analyysin avulla. Useimmat TMJ-häiriöt reagoivat hyvin konservatiivisiin, palautuviin hoitoihin, ja aloitamme aina vähiten invasiivisella lähestymistavalla, joka on todennäköisesti tehokas. Leikkaus on varattu vain harvinaisille tapauksille, jotka eivät reagoi kattavaan konservatiiviseen hoitoon.
We can make your smile look great
Löydä pitkäaikainen helpotus leukakipuun, naksumiseen, lukkiutumiseen ja niihin liittyviin päänsärkyihin kattavalla TMJ-diagnosoinnilla ja yksilöllisellä hoitosuunnitelmalla.
Keep your teeth healthy
Hammaslääkärisi suorittaa yksityiskohtaisen arvioinnin leukanivelten toiminnasta, mukaan lukien liikelaajuuden mittaaminen, nivelten ja ympäröivien lihasten tunnustelu arkuuden havaitsemiseksi, nivelten äänien kuuntelu stetoskoopilla ja purennan kohdistuksen arviointi. Tutkimus arvioi myös niskan asentoa ja kaularangan osallisuutta, koska nämä vaikuttavat usein TMJ-oireisiin.
The benefits of our dental treatments
- Tarkka diagnoosi, joka tunnistaa TMJ-häiriösi erityistyypin ja syyn
- Merkittävä vähentyminen tai leukakivun, kasvokivun ja niihin liittyvien päänsärkyjen eliminointi
- Normaalin, mukavan leuan liikkeen palautuminen ilman naksumista tai lukkiutumista
- Hampaiden suojaaminen bruksismin aiheuttamalta kulumiselta, halkeilulta ja murtumilta
- Parantunut unenlaatu yöllisen puristamisen ja siihen liittyvien häiriöiden vähentämisen myötä
- Helpotus toissijaisista oireista mukaan lukien korvakipu, tinnitus, niskakipu ja huimaus
- Konservatiiviset, palautuvat hoidot, jotka käsittelevät juurisyytä oireiden peittämisen sijaan
- Yksilöllinen hoitosuunnitelma, joka huomioi erityiset laukaisevat tekijäsi ja elämäntyylisi
- Etenevän nivelvaurion ehkäisy, joka voisi lopulta vaatia kirurgista puuttumista
- Parantunut elämänlaatu, mukaan lukien kyky syödä, puhua ja seurustella ilman epämukavuutta
Kenelle se sopii?
- Ne, jotka kärsivät kroonisesta tai toistuvasta kivusta leuassa, kasvoissa tai ohimoissa
- Potilaat, jotka kuulevat naksumista, poksumista tai rahisemista avatessaan tai sulkiessaan suutaan
- Ne, joiden leuka lukkiutuu auki tai kiinni, rajoittaen normaalia suun avaamista
- Ihmiset, joilla on toistuvia päänsärkyjä, erityisesti herätessä tai stressaavien jaksojen aikana
- Potilaat, jotka narskuttavat tai puristavat hampaitaan unen aikana tai päivällä
- Ne, joilla on korvakipua, tunetta täyteläisyydestä korvassa tai tinnitusta ilman korvatilaa
- Potilaat, joiden purenta tuntuu epätasaiselta tai on muuttunut äkillisesti
- Ne, joilla on niskajäykkyyttä, hartioiden jännitystä tai yläselkäkipua leuan asentoon liittyen
- Ihmiset, joilla on vaikeuksia tai kipua pureskellessaan, haukotellessa tai avatessaan suutaan laajasti
- Kaikki, joita on hoidettu päänsärkyjen tai korvaongelmien vuoksi löytämättä todellista syytä
Hoitoprosessi
Kattava kliininen tutkimus
Hammaslääkärisi suorittaa yksityiskohtaisen arvioinnin leukanivelten toiminnasta, mukaan lukien liikelaajuuden mittaaminen, nivelten ja ympäröivien lihasten tunnustelu arkuuden havaitsemiseksi, nivelten äänien kuuntelu stetoskoopilla ja purennan kohdistuksen arviointi. Tutkimus arvioi myös niskan asentoa ja kaularangan osallisuutta, koska nämä vaikuttavat usein TMJ-oireisiin.
Edistynyt diagnostinen kuvantaminen
Panoraamaröntgenkuvat antavat yleiskuvan leukaniveliin ja ympäröivään luurakenteeseen. Kun tarkempia tietoja tarvitaan, kartiokeilatomografia paljastaa luumuutokset, nivelraon kaventumisen tai kondylaariset poikkeavuudet, kun taas MRI (tarvittaessa) näyttää nivellevyn sijainnin ja tilan sekä pehmytkudokset. Nämä kuvat ovat välttämättömiä tarkkaa diagnoosia varten.
Purennan analyysi ja okklusaalinen arviointi
Purentasi analysoidaan artikulaatiopaperilla ja joissakin tapauksissa digitaalisella okklusaalianalyysiteknologialla ennenaikaisten kontaktien, häiriöiden ja epätasapainojen tunnistamiseksi, jotka saattavat kohdistaa liiallista rasitusta yhteen tai molempiin niveliin. Ymmärrys siitä, miten hampaasi kohtaavat, on kriittinen osa TMJ-palapelia.
Räätälöidyn okklusaalisen kiskon (yökiskon) valmistus
Useimmille TMJ-potilaille räätälöity okklusaalikisko on hoidon kulmakivi. Tarkat jäljennökset tai digitaaliset skannaukset hampaistasi otetaan kovan akryylikiskon valmistamiseksi, joka sijoittaa leuan optimaaliseen, rentoutuneeseen asentoon. Kisko suojaa hampaita narskuttelun vaurioilta, vähentää lihasjännitystä ja keventää painetta nivellevyltä. Sitä säädetään seurantakäynneillä optimaalista mukavuutta varten.
Fysioterapia- ja itsehoito-ohjelma
Saat jäsennellyn ohjelman leuan harjoituksia, venytyksiä ja rentoutumistekniikoita, jotka on suunniteltu palauttamaan normaali lihastoiminta ja nivelliikkuvuus. Tämä voi sisältää hellävaraisia liikelaajuusharjoituksia, vastusharjoittelua leuan lihaksille ja asentokorjauksia. Lämpö- ja kylmähoitoprotokollat, stressinhallintatekniikat ja ruokavaliomuutokset ovat myös osa ohjelmaa.
Lääkehoito
Tarvittaessa lyhytaikaisia lääkkeitä määrätään kipu-jännityskierteen katkaisemiseksi. Tämä voi sisältää lihasrelaksantteja, tulehduskipulääkkeitä tai pieniannoksisia trisyklisiä masennuslääkkeitä, jotka ovat tehokkaita krooniseen kipuun ja yölliseen bruksismiin. Lääkitystä käytetään aina fysioterapian ja kiskohoidon täydentäjänä, ei itsenäisenä ratkaisuna.
Edistyneet interventiot (tarvittaessa)
Tapauksissa, jotka eivät reagoi riittävästi konservatiiviseen hoitoon, lisävaihtoehtoja on saatavilla. Botuliinitoksiini-injektiot (Botox) yliaktiivisiin leuan lihaksiin voivat tarjota merkittävää helpotusta vakavaan puristamiseen. Nivelensisäiset injektiot hyaluronihapolla tai kortikosteroideilla voivat vähentää niveltulehdusta. Artrosenteesi, minimaalisesti invasiivinen nivelhuuhtelu, voi vapauttaa lukkiutuneen nivellevyn.
Pitkäaikainen seuranta ja ylläpito
TMJ-häiriöt hyötyvät usein jatkuvasta hallinnasta. Säännölliset seurantakäynnit mahdollistavat hammaslääkärin säätää kiskoasi, seurata nivelterveyttä ja muokata hoitosuunnitelmaasi oireiden kehittyessä. Monet potilaat huomaavat, että asianmukaisella hallinnalla heidän oireensa ovat hyvin hallinnassa pitkäaikaisesti minimaalisella jatkuvalla interventiolla.
Usein Kysytyt Kysymykset
Paranevatko TMJ-häiriöt itsestään?
Jotkin lievät TMJ-kohtaukset, jotka liittyvät väliaikaiseen stressiin tai lihasjännitykseen, voivat hävitä muutamassa viikossa itsehoidolla. Krooniset tai toistuvat oireet vaativat kuitenkin yleensä ammattimaista hoitoa etenevän nivelvaurion ehkäisemiseksi. Jos oireesi jatkuvat yli kahdesta kolmeen viikkoon, hammaslääkärin arviointi on vahvasti suositeltavaa.
Mitä TMJ-yökisko (splinti) tekee?
Räätälöity okklusaalikisko sijoittaa leukasi optimaaliseen, rentoutuneeseen asentoon nukkuessasi vähentäen puristamisen ja narskuttelun tuottamia voimia. Se suojaa hampaita kulumiselta ja murtumilta, helpottaa leuan lihasten rasitusta ja vähentää painetta nivellevyltä. Kaupasta saatavia suojia ei suositella, koska ne voivat pahentaa joitakin TMJ-tiloja.
Voiko stressi aiheuttaa TMJ-ongelmia?
Stressi on yksi merkittävimmistä TMJ-häiriöiden myötävaikuttavista tekijöistä. Stressi laukaisee tiedostamatonta leuan puristamista ja hampaiden narskuttelua, joka kuormittaa leuan lihaksia liikaa ja kohdistaa liiallista painetta niveliin. Monet potilaat huomaavat TMJ-oireidensa pahenevan stressaavina ajanjaksoina. Stressinhallinta on tärkeä osa kokonaisvaltaista TMJ-hoitoa.
Onko leuan naksuminen aina merkki TMJ-häiriöstä?
Satunnainen, kivuton leuan naksuminen on hyvin yleistä eikä aina viittaa hoitoa vaativaan häiriöön. Naksuminen, johon liittyy kipua, suun avaamisen etenevää rajoittumista tai lukkiutumista, edellyttää kuitenkin ammattilaisen arviointia. Naksuminen tapahtuu, kun nivellevy liikkuu pois normaalista paikastaan ja palaa takaisin leuan liikkeen aikana.
Voivatko TMJ-häiriöt aiheuttaa päänsärkyjä?
Kyllä, TMJ:hin liittyvät päänsäryt ovat erittäin yleisiä ja ne diagnosoidaan usein virheellisesti jännityspäänsäryiksi tai migreeneiksi. Leuan lihaksista ja nivelistä lähtevä kipu voi säteillä ohimoihin, otsaan ja silmien taakse. Jos sinulla on kroonisia päänsärkyjä, jotka eivät ole reagoineet tyypillisiin päänsärkyhoitoihin, TMJ-arviointi voi paljastaa todellisen lähteen.
Onko TMJ-hoito kivuliasta?
Konservatiiviset TMJ-hoidot, mukaan lukien kiskoterapia, fysioterapiaharjoitukset ja lääkitys, eivät ole kivuliaita. Jotkut potilaat kokevat alkuvaiheen sopeutumisepämukavuutta kiskon ensikäytössä, joka menee ohi muutamassa päivässä. Jopa edistyneet hoidot kuten Botox-injektiot aiheuttavat vain lievää, lyhytaikaista epämukavuutta.
Kuinka kauan kestää, ennen kuin TMJ-hoito alkaa vaikuttaa?
Monet potilaat huomaavat parannusta kahdessa–neljässä viikossa kiskoterapian ja harjoitusten aloittamisesta. Merkittävä lihasrentoutuminen ja kivun väheneminen tapahtuvat tyypillisesti yhdessä–kolmessa kuukaudessa. Monimutkaiset tapaukset, joihin liittyy nivellevyn siirtymä tai nivelrappeuma, voivat vaatia pidemmän hoidon. Johdonmukaisuus kiskon käytössä ja harjoitusten suorittamisessa on avain onnistumiseen.
Voivatko TMJ-häiriöt aiheuttaa korvaoireita?
Kyllä. Temporomandibulaarinivel sijaitsee suoraan korvakäytävän edessä, ja TMJ-häiriöt aiheuttavat usein korvakipua, täyteläisyyden tai paineen tunnetta korvassa, tinnitusta ja jopa huimausta. Nämä oireet johtavat usein potilaat hakeutumaan ensin korvalääkärin vastaanotolle, mutta kun korvapatologiaa ei löydy, TMJ tulisi tutkia.
Pitäisikö minun välttää tiettyjä ruokia, jos minulla on TMJ-ongelmia?
Aktiivisten TMJ-kohtausten aikana vältä kovia, sitkeä ja rapea ruokia, jotka rasittavat leukaa, kuten raakoja porkkanoita, omeninoita, sitkeää lihaa, kovaa leipää ja purukumia. Leikkaa ruoka pieniksi paloiksi, pureske tasaisesti molemmilla puolilla ja pidä kiinni pehmeämmistä ruoista, kunnes oireet helpottuvat. Suun laajan avaamisen välttäminen, mukaan lukien suuret haukotukset, auttaa myös.
Käyttääkö BestDent Botoxia TMJ-hoitoon?
Kyllä, BestDent tarjoaa botuliinitoksiini-injektioita osana TMJ-hoitovaihtoehtojamme potilaille, joilla on vakavaa lihasperäistä TMJ-kipua tai bruksismia, joka ei ole reagoinut riittävästi pelkkään kiskoterapiaan. Injektiot rentouttavat yliaktiiviset masseter- ja temporalislihakset tarjoten merkittävää helpotusta, joka kestää tyypillisesti kolmesta kuuteen kuukautta.
Book online
You can book an appointment immediately via
Related Blog Posts
No blog posts about this treatment yet.
Nämä tiedot ovat yleisiä tiedotteita eivätkä ne korvaa ammattimaista lääketieteellistä neuvontaa. Ole hyvä ja keskustele hammaslääkärisi kanssa hoitovaihtoehdoista.
Valmis muuttamaan hymysi?
Olipa kyseessä ensimmäinen käyntisi tai olet vakiopotilas, tiimimme on täällä tarjoamassa sinulle henkilökohtaista hoitoa rennossa ja ystävällisessä ympäristössä.