El All-on-4 utiliza cuatro implantes por maxilar, mientras que el All-on-6 usa seis. Los dos implantes adicionales distribuyen las fuerzas masticatorias en un área más amplia, reduciendo el estrés sobre cada implante. En pacientes con menor densidad ósea en el maxilar superior, el All-on-6 ofrece mayor estabilidad y fiabilidad a largo plazo. Para pacientes con hueso suficiente en la mandíbula, el All-on-4 puede ser suficiente.

Los implantes de titanio, con el mantenimiento adecuado, pueden durar más de 20 años. Los estudios clínicos reportan una tasa de supervivencia a 20 años del 92%. La vida útil de la prótesis depende del material: las prótesis de zirconio duran 15-20 años y las híbridas de acrílico, 5-7 años. El mantenimiento regular y los controles profesionales cada 6 meses prolongan directamente la vida del implante.

Los pacientes con pérdida ósea moderada suelen ser buenos candidatos para el All-on-6. La colocación estratégica de seis implantes maximiza el aprovechamiento del hueso disponible. Sin embargo, si la pérdida ósea es severa, puede ser necesario un injerto óseo previo. La evaluación definitiva se realiza midiendo el volumen y la densidad ósea mediante un escáner TAC 3D. Su médico le recomendará la opción más adecuada según los resultados.

El tratamiento All-on-6 se completa habitualmente en dos visitas separadas a Turquía. La primera dura 3-5 días e incluye la cirugía y la colocación de la prótesis provisional. Después viene el período de osteointegración (cicatrización) de 3-6 meses. La segunda visita dura 5-7 días e incluye la fabricación y colocación de la prótesis definitiva. El proceso completo de principio a fin dura aproximadamente 4-7 meses.

Sí, con la elección correcta de clínica es seguro. Opte por clínicas con acreditación JCI, que utilicen marcas de implantes premium y que dispongan de certificado de autorización de turismo sanitario. Turquía es un destino de turismo sanitario que recibe más de un millón de pacientes internacionales al año y cuenta con infraestructura médica de estándares europeos. Solicite el pasaporte del implante, cuestione la experiencia del cirujano y obtenga las condiciones de garantía por escrito.

Durante el período de prótesis provisional (primeros 3-6 meses) deberá comenzar con alimentos blandos: sopas, purés, yogur, verduras cocidas. Una vez colocada la prótesis definitiva y alcanzada la adaptación completa, podrá consumir prácticamente cualquier alimento, incluidas manzanas, carne y frutos secos. Los alimentos muy duros (partir hielo, frutos secos con cáscara muy dura) deben consumirse con precaución. Las prótesis fijas ofrecen una capacidad masticatoria muy superior a la de las prótesis removibles.

Sí, hay diferencias importantes. El hueso del maxilar superior (maxilar) es menos denso y más poroso que el mandibular. Además, su proximidad a los senos paranasales influye en la colocación de los implantes. Por eso el All-on-6 suele ser preferible en el maxilar superior y el All-on-4 puede ser suficiente en la mandíbula. La cirugía del maxilar superior generalmente requiere una planificación más cuidadosa y el período de recuperación puede ser algo más largo.

Si piensa en una inversión a largo plazo, elija zirconio. Con una tasa de supervivencia a cinco años del 93,7%, supera claramente el 83% del acrílico, ofrece la estética más cercana al diente natural y resiste las manchas. Si prefiere comenzar con una opción de menor coste inicial, puede empezar con una prótesis híbrida de acrílico y pasar al zirconio más adelante. El acrílico es más fácil de reparar, pero necesita renovarse cada 5-7 años.

En la categoría premium, Straumann (Suiza) y Nobel Biocare (Suecia) son las marcas con los datos clínicos más completos. En el segmento medio, Osstem (Corea del Sur) y MIS (Israel) ofrecen buenos resultados. Solicite siempre un pasaporte del implante que indique la marca, el número de lote y la fecha de fabricación del implante utilizado en su tratamiento. Este documento es de importancia crítica para el mantenimiento futuro y posibles intervenciones de revisión.

Una de las mayores ventajas del All-on-6 es precisamente la redundancia. Si uno de los seis implantes falla, los cinco restantes pueden en la mayoría de los casos seguir soportando el puente. Con el All-on-4, la pérdida de un implante es mucho más crítica. El implante fallido generalmente se retira, se deja cicatrizar la zona y posteriormente se coloca un nuevo implante. En las clínicas con garantía, este procedimiento no conlleva coste adicional.